La cobertura del 100% continúa para determinados tratamientos y para afiliados que califican para el subsidio social. Con la actualización de los haberes previsionales, también cambió el monto de ingresos utilizado como referencia.
Los jubilados y pensionados afiliados a PAMI pueden continuar accediendo durante agosto de 2026 a medicamentos con cobertura del 100%, aunque el beneficio no se aplica automáticamente a todos los beneficiarios.
El esquema contempla diferentes porcentajes de cobertura según el medicamento, el tratamiento y la situación particular del afiliado. Una de las principales herramientas para quienes necesitan recibir sus remedios sin costo es el subsidio social.
Para determinar quién puede obtenerlo, PAMI analiza no solamente los ingresos mensuales, sino también determinados aspectos patrimoniales y la existencia de otra cobertura médica.
Con una jubilación mínima de $419.775,93 durante agosto, el parámetro correspondiente a 1,5 haberes mínimos se ubica aproximadamente en $629.663,90.
Quiénes pueden obtener medicamentos con cobertura del 100%
El subsidio social está dirigido a afiliados que, por su situación económica, tienen dificultades para afrontar el costo de los medicamentos necesarios para sus tratamientos.
Para acceder, PAMI establece una serie de condiciones:
Percibir ingresos netos inferiores a 1,5 jubilaciones mínimas.
En hogares donde conviva una persona con Certificado Único de Discapacidad (CUD), el límite puede extenderse hasta tres haberes previsionales mínimos.
No contar simultáneamente con cobertura de medicina prepaga.
No ser propietario de más de un inmueble.
No poseer vehículos con menos de diez años de antigüedad, excepto en los casos contemplados por el programa.
No ser titular de aeronaves o embarcaciones consideradas bienes de lujo.
No contar con participaciones o activos societarios que permitan determinar una capacidad económica suficiente para afrontar el tratamiento.
Cumplir con estas condiciones permite solicitar el beneficio, aunque PAMI es finalmente el encargado de evaluar cada situación.
Qué medicamentos cubre PAMI sin costo
No existe un único porcentaje de descuento para todos los medicamentos.
PAMI mantiene diferentes niveles de cobertura según el principio activo, la presentación, la enfermedad tratada y las características particulares del afiliado.
Quienes obtienen el subsidio social pueden acceder al 100% de cobertura para medicamentos ambulatorios incluidos dentro del programa cuando se determina que no cuentan con recursos suficientes para pagarlos.
Además, existen tratamientos especiales que mantienen cobertura integral cuando se cumplen los criterios médicos establecidos.
Otros medicamentos tienen bonificaciones parciales, por lo que el afiliado debe pagar una parte de su valor.
Por ese motivo, antes de concurrir a la farmacia resulta importante verificar qué porcentaje de cobertura corresponde específicamente a cada medicamento.
Qué ocurre si el jubilado cobra más de $629.663
Superar el parámetro de 1,5 jubilaciones mínimas no significa necesariamente quedar afuera de la cobertura total.
El programa contempla una vía de excepción para aquellos afiliados cuyos medicamentos tienen una incidencia especialmente alta sobre sus ingresos.
Cuando el costo de los tratamientos indicados representa el 15% o más de los ingresos mensuales del afiliado, es posible solicitar una evaluación particular para obtener cobertura integral.
En estos casos, PAMI analiza individualmente la situación económica y las necesidades vinculadas al tratamiento antes de resolver si corresponde conceder el beneficio.
Cómo tramitar el subsidio social
Los afiliados que necesiten acceder a los medicamentos gratuitos deben solicitar el subsidio social ante PAMI y acreditar que reúnen las condiciones correspondientes.
La gestión puede iniciarse mediante los canales oficiales del organismo y requiere identificar al afiliado y contar con la prescripción médica vigente del tratamiento.
Una vez aprobado el beneficio, el jubilado o pensionado podrá retirar con cobertura del 100% aquellos medicamentos que se encuentren alcanzados por el programa.
Como los porcentajes de cobertura, requisitos y valores económicos pueden actualizarse, es recomendable verificar las condiciones vigentes antes de comenzar el trámite o concurrir a retirar la medicación.
